新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測(cè)試劑盒
注冊(cè)證號(hào)：國(guó)械注準(zhǔn)20223400361
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《中國(guó)脂肪肝治療指南（科普版）》顯示，我國(guó)成人脂肪肝患病率已經(jīng)達(dá)到 12.5%~35.4%，平均每3個(gè)人中就有1人患脂肪肝。目前我國(guó)脂肪肝患者已超過乙肝病毒攜帶者，成為第一大肝病。
脂肪肝不是一種獨(dú)立疾病，往往體內(nèi)存在其他代謝異常。它與2型糖尿病、心血管疾病、慢性腎病和某些肝外惡性腫瘤有關(guān)。
脂肪肝的危害
盡管脂肪肝的發(fā)病率日趨升高，但大家對(duì)它的重視程度可能還沒有跟上。
因?yàn)檩p度脂肪肝在前期往往沒有什么明顯不適感，部分人可能不會(huì)去咨詢?？漆t(yī)生，時(shí)間一長(zhǎng)甚至都不去管它了。
如果放任脂肪肝發(fā)展，可能會(huì)加重病情：
10-15年內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)到不可逆的纖維化
15%-30%肝纖維化可導(dǎo)致肝硬化
20%-30%脂肪性肝硬化可能發(fā)展為肝癌
其中，非酒精性脂肪肝相關(guān)肝硬化患者的肝癌發(fā)病率＞每年1.5%，如果臨床懷疑肝硬化，建議進(jìn)行肝癌監(jiān)測(cè)。
不僅如此，脂肪肝還可能引發(fā)各種并發(fā)癥：
● 心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)比一般人高64%；
● 2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)是一般人的2.19倍，尤其肝纖維化嚴(yán)重時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)3.42倍；
● 慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)是一般人的1.43倍，在晚期纖維化脂肪肝患者中，風(fēng)險(xiǎn)增加到2.9倍；
● 結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)比一般人增加56%~204%。
脂肪肝有哪幾種類型
01 肥胖性脂肪肝
約有一半的肥胖癥病人會(huì)有合并脂肪肝，重度肥胖癥病人患脂肪肝的幾率會(huì)高達(dá)80%左右。
肝臟脂肪堆積的程度與病人體重是成正比的，當(dāng)肥胖癥體重得到控制之后，脂肪浸潤(rùn)癥狀會(huì)減少或者消失。
02 酒精性脂肪肝
長(zhǎng)期喝酒的病人，大部分都有脂肪浸潤(rùn)的現(xiàn)象，每天喝酒超過一百克，就有可能會(huì)導(dǎo)致酒精性脂肪肝的發(fā)生。
但是一般情況下控制喝酒量后，輕度酒精性脂肪肝，只需要戒酒一個(gè)月左右時(shí)間，轉(zhuǎn)氨酶就有明顯下降的現(xiàn)象，甚至可以恢復(fù)到正常水平。
03 快速減肥性脂肪肝
有些朋友為了減肥，會(huì)過分的節(jié)食或者進(jìn)食，這些行為雖然可以讓體重迅速減輕，但是容易引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加而消耗肝內(nèi)谷胱甘肽，這種情況下肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物迅速增加，會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞和肝臟受到一定損傷。
04 營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝
當(dāng)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏，會(huì)引起脂肪肝的出現(xiàn)，因?yàn)橄涣疾荒軌蚝铣奢d脂蛋白，就會(huì)導(dǎo)致甘油三酯聚積在在肝臟內(nèi)而形成脂肪肝。
如果營(yíng)養(yǎng)缺乏，比較嚴(yán)重的情況下，還會(huì)表現(xiàn)為蛋白質(zhì)缺乏性水腫，體重會(huì)減輕，而且皮膚色素減退。
05 糖尿病性脂肪肝
糖尿病性脂肪肝，也是比較常見，約有一半左右的糖尿病患者有可能發(fā)生脂肪肝。
尤其是2型糖尿病，其脂代謝紊亂突出，肥胖或超重常見，血中總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL均增高，而HDL降低，導(dǎo)致多量脂質(zhì)在肝臟中沉積，肝細(xì)胞脂肪變性，形成脂肪肝。
06 藥物性脂肪肝
某些藥物或者化學(xué)毒物會(huì)通過抑制蛋白質(zhì)的合成而引起脂肪肝的出現(xiàn)。
最常見的藥物有四環(huán)素和腎上腺皮質(zhì)激素等，而且降脂藥也會(huì)通過干擾脂蛋白代謝而形成脂肪肝。
07 妊娠脂肪肝
妊娠脂肪肝一般在第一胎四十周左右發(fā)病，如果病情比較嚴(yán)重的話，母嬰死亡率會(huì)比較高的。這種脂肪肝的癥狀表現(xiàn)為惡心嘔吐和黃疸，上腹部疼痛等癥狀，很難與爆發(fā)性病毒肝炎進(jìn)行區(qū)別。
哪些方法有助于緩解脂肪肝
脂肪肝的臨床管理強(qiáng)調(diào)預(yù)防與治療并重。對(duì)于脂肪肝患者來說，最好的方法就是老生常談的“管住嘴，邁開腿”，這看似簡(jiǎn)單，其實(shí)能堅(jiān)持下來的人卻少之又少。
01 控制飲食
少喝酒，多吃降血脂和血糖的食物
最好少喝或不喝酒，減少肝臟的負(fù)擔(dān)。除此之外，補(bǔ)充一些降低血脂和血糖的食物，也能緩解脂肪肝。
保持食物多樣性，營(yíng)養(yǎng)均衡
《中國(guó)居民膳食指南2022》建議我們每天吃12種以上的食物，每周25種以上。各類食物的如何搭配，可以參照膳食寶塔各層食物的大體比例，無須吃足量就能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡的效果。
02 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
一項(xiàng)為期52周的研究顯示，若體重減輕5%以上，58%的脂肪肝患者癥狀得到減輕；若體重減輕10%以上，脂肪肝緩解率達(dá)到90%，纖維化逆轉(zhuǎn)率達(dá)45%?？梢赃x擇散步、慢跑、游泳等鍛煉方式，通過適度的運(yùn)動(dòng)改善脂肪代謝狀況。
03 藥物干預(yù)
通常情況下，輕度脂肪肝可以通過飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)而逆轉(zhuǎn)，隨著病變程度的加重，則需要通過藥物干預(yù)，建議咨詢專業(yè)醫(yī)師。
由于個(gè)人體質(zhì)不同，有些人的肝細(xì)胞被輕度撐大，就可能發(fā)生破裂出現(xiàn)肝損害，而有的人即使是重度，也依舊是單純性脂肪肝。
所以，一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝，就要細(xì)心調(diào)整生活方式，并定期復(fù)查，以觀察干預(yù)的效果和監(jiān)測(cè)病情的發(fā)展。
內(nèi)容來源：有來醫(yī)生、
醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道
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